Uso de la Curación Avanzada para el Manejo de Defecto de Pared en Lactante con Abdomen Abierto: Reporte de Caso

Use of Advanced Wound Care for the Management of Abdominal Wall Defect in an Infant with Open Abdomen: A Case Report

Resumen

Se presenta el caso de un lactante masculino de 5 meses que desarrolló pérdida crítica de la pared abdominal anterior secundaria a fascitis necrotizante, tras cierre de ileostomía por enterocolitis necrotizante. Al ingreso, presentaba sepsis, insuficiencia suprarrenal, desnutrición severa y exposición visceral con fístulas enteroatmosféricas, clasificándose como abdomen abierto tipo 4 según Bjork. El abordaje incluyó antibióticos de amplio espectro, nutrición parenteral, remodelación de la ileostomía y curaciones húmedas avanzadas con apósitos hidrocoloides y de plata. Estas medidas permitieron la formación progresiva de tejido de granulación y un cierre abdominal diferido exitoso. Este caso ilustra cómo un enfoque multidisciplinario individualizado puede permitir la resolución favorable de un abdomen catastrófico pediátrico a pesar de condiciones clínicas adversas.