La Estenosis Colónica y Enfermedad de Hirschsprung de Diagnóstico Tardío: Reporte de Caso
Colonic Stricture and Late-Diagnosed Hirschsprung’s Disease: A Case Report
Palabras clave:
Enfermedad de Hirschsprung, estenosis colónica, colitis estercoral, laparoscopia, reporte de casoResumen
El Se presenta el caso de un adolescente de 14 años con antecedente de constipación crónica desde la infancia, talla baja y anemia severa, quien ingresó por hemorragia digestiva autolimitada. Los estudios de imágenes revelaron megacolon y estenosis colónica sigmoidea. La colonoscopia confirmó la estenosis y la biopsia rectal demostró ausencia de células ganglionares en el plexo submucoso, compatible con enfermedad de Hirschsprung. Tras estabilización clínica, el paciente fue sometido a descenso colónico primario asistido por laparoscopia (técnica de Georgeson) con resección del segmento agangliónico y anastomosis transanal tipo Soave. La evolución postoperatoria fue favorable, sin complicaciones, con buena continencia y sin episodios de enterocolitis en dos años de seguimiento. Este caso resalta la posibilidad de presentación tardía de la enfermedad y su asociación con complicaciones poco frecuentes, como la estenosis colónica secundaria a colitis estercoral.
